Aktuelno

Četvrtak, 24.05.2007.

13:30

Pilula prekida menstrualne cikluse

Izvor: B92

Pilula prekida menstrualne cikluse IMAGE SOURCE
IMAGE DESCRIPTION

24 Komentari

Sortiraj po:

luna

pre 16 godina

Ja sam chula da ih ginekolozi prepisuju kao sredstvo protiv bubuljica,menstrualnih bolova i naravno protiv nezeljene trudnoce. E , sad , nezeljenih efekata ima puno,izmedju ostalog su naveli povecanje telesne tezine,ubrzan rad srca,znojenje itd. Mogu da zamislim one ostale negativne efekte - posebno one koje nisu naveli ...

kasno

pre 17 godina

iako je ovaj komentar mnogo out of dated moram da kazem. Uzas! Praviti pilulu da zena ne bi imala menstruaciju je isto ko sto je Majkl Dzekson hteo da bude belac. Zensko si, znaci imas menstruaciju. Jbg, gore ste prosle ali sta sad da se radi. Ne udirajte se i ne koristite ove gluposti ko zna sta ce da vam donese to sto ne dopustate svom organizmu da bude ono sto jeste i radi ono sto treba da radi. Ko misli da je ovo zdravo a da su oni koji ne zele ovo zatucani onda stvarnooooo......

Питање за Дока

pre 17 godina

Зар у случају неуобичајено обилатих или дугих менструалних крварења не треба прво утврдити да се не ради о полипима или фибромима, или пролиферацији или канцеру ендометријума?

Lara

pre 17 godina

@Doc
Ja se izvinjavam, umesto da sam rekla da pilula stiti protiv raka jajnika i materice, pogresno sam navela grlic materice.

U svakom slucaju, zelela bih da pruzim citaocima priliku da se sami informisu o piluli, a evo i linka:
http://info.cancerresearchuk.org/healthyliving/hormones/thepill/

Ovo je sa zvanicnog britanskog cancer reseach sajta i nadajmo se da ce pomoci skepticima.

Doc, ja se jos jednom izvinjavam u slucajnom brkanju termina. Cini mi se da sam ostalo relativno jednostavno objasnila.

Doc

pre 17 godina

@Ana
“Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.”

Tako je, na kraju krajeva, ipak je zena ta o cijoj se "kozi radi" i cije je zdravlje u pitanju.
ALI, da bi uopste bila u stanju da aktivno ucestvuje u izboru najprikladnije forme kontraceppcije, ZAJEDNO sa svojim DOKTOROM OPSTE MEDICINE, nakon obavezno uzete detaljne medicinske istorije i objektivnog pregleda (koji podrazumeva i uzimanje brisova za bakterioloski i PAP- pregled ali takodje i zdravstveno vaspitanje o STD) neophodno je da lekar ISCRPNO INFORMISE ZENU O SVIM POSTOJECIM KONTRACEPTIVIMA kao i o argumentima "ZA" i "PROTIV" svakog od njih i da na kraju da svoje misljenje i svoj predlog sa valjanim obrazlozenjem a tek nakon svega toga, pacijent daje svoje misljenje i svoju saglasnost.
Takav pristup pacijentu se vec decenijama primenjuje ovamo na zapadu a princip je poznat kao "INFORMED CONSENT".
Ovo kako se do sada radilo u Srbiji i kako se i dan danas radi, i na Klinikama Medicinskih fakulteta i u provincijskim Bolnicama, je NEPRAVILNO I POGRESNO. Ukljucujuci i DOKTRINARNU ZABLUDU (pored mnogih jos) da je za kontracepciju "zaduzen" iskljucivo Ginekolog ??!!
Da sad ne pominjem sve one ogavnosti, kriminal i gluposti (legalna i ilegalna korupcija, kroz naplacivanje kojekakvih “vanstandardnih usluga” poput epiduralne anestezije ili prisustva partnera kod porodjaja) sa kojima se zene u Srbiji svakodnevno susrecu.
A Lekar OPSTE MEDICINE/PORODICNE MEDICINE, koji je jos na svojim studijama i lekarskom stazu pripreman za posao GP-a a i kasnije tokom OBAVEZNE CONTINUIRANE MEDICINSKE EDUKACIJE (CME), je taj koji se, pored ostalog, bavi i problemima "porodicnog planiranja", ukljucujuci konracepciju, prenatalnu (pracenje normalne trudnoce) i postnatalnu negu (nakon normalnog porodjaja)
U principu, pored GP-a svaka trudna zena, sa normalnom trudnocom, moze da se odluci ili za Babicu kao “provajdera” usluga ili takodje i za Ginekologa/Akusera (cije su usluge, naravno, i najskuplje). Jedan moj kolega GP/FP u toku svoje 18-godisnje karijere obavio je 1500 PORODJAJA a slike svih tih beba nalaze se na zidovima njegove ordinacije.Ne poznajem ni jednog naseg Ginekologa/Akusera koji je imao toliki broj licno obavljenih porodjaja za sobom.
Sasvim je drugo pitanje ZASTO NASI MEDICINSKI FAKULTETI PRODUKUJU ZNANJEM INSUFICIJENTNE MLADE DOKTORE I ZASTO ZDRAVSTVENI SISTEM U SRBIJI JOS UVEK KASNI DOBRIH 30-AK GODINA IZA ZAPADNOEVROPSKIH I PREKOMOORSKIH ENGLISH SPEAKING ZEMALJA.

@Vanja
“...Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje.”

Ne znam ko je izmislio te nazive i odakle im to ali tako nesto kao “lazna” i “prava” menstraucija jednostavno – ne postoji.
Ali podjimo od pocetka pa ce vam sve biti sasvim jasno:
Hormonski kontraceptivi (“pilule”) postoje u dva oblika: kao kombinacija hormona Estrogena i Progesterona (combinovani oralni contraceptivi – COC) ili kao “pilule” koje sadrze samo Progesteron (bez estrogena).
Osim oralnih COC, hormonski kontraceptivi su danas dostupni i u vidi intra-uterinih devices (IUD, kao sto je Myrena koja sadrzi samo Progesteron) ili u vidu intravaginalnih ulozaka (najnoviji proizvod, zove se NuvaRing, sadrzi estrogen-progesteron kombinaciju)
Estrogen iz “pilule” suprimira sekreciju jednog drugog hormona zvanog Folikulo-stimulirajuci (FSH) a takodje redukuje i sekreciju hormona koji se zove Luteinizirajuci (LH) a rezultat ove aktivnosti “pilule” jeste IZOSTANAK OVULACIJE (koja se desava u sredini cikllusa)
Takodje, Progesteron iz “pilule” (bilo u kombinaciji ili kao samostalna “pilula”) sa svoje strane, dodatno suprimira oslobadjanje LH, utice na promenu kvaliteta mukusa (sluzi) sluznice cerviksa (grlica) koji time postaje svojevrsna barijera za kretanje spermatozoida, i konacno, izaziva odredjene promene na endometrijumu (unutrasnjem sloju materice) koje dovode do odlubljivanja i menstrualnog krvarenja. Ovo krvarenje, pod uticajem i “kontrolom” progesterona iz “pilule” je regularno po ucestalosti, kratkotrajno je i nije obilno. Zbog ovih efekata se COC i daje zenama koje imaju preobilna i ucestala krvarenja kako bi se ona redukovala i u krajnjoj liniji normalizovala.
I to je cela prica. Dakle ne radi se ni o kakvoj “laznoj” menstruaciji, ako se pod time podrazumeva samo pepriodicno krvarenje, vec se radi o sprecavanju ovulacije i izbacivanja jajasceta u jajovod kako ne bi doslo do oplodnje.
Nadam se da je sada jasnije.

Doc

pre 17 godina

@Lara
"Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice".

Lara, Lara, nemojte tako, to sto vi tvrdite je NETACNO. Ako vec hocete da javno iznesete svoje "znanje" ubuduce najpre DOBRO proverite da li ste stvari razumeli i dobro zapamtili.
Ovako, dovescete nekoga u zabludu a i sami vidite da je jako mali broj onih koji su se dobro i tacno informisali.
Ovo je i za Vase dobro.
TACAN ODGOVOR:
COMBINOVANI ORALNI CONTRACEPTIVI (COC) IMAJU PROTEKTIVAN EFEKAT SAMO KADA SU U PITANJU ENDOMETRIJALNI CARCINOM I CARCINOM OVARIJALNOG EPITELA.
Naprotiv, iako nije apsolutno utvrdjeno, ali postoje misljenja da COC ima izvesnog uticaja kod nastanka CARCINOMA DOJKE I CARCINOMA GRLICA MATERICE.

Andrea

pre 17 godina

Vanji: Pogledajte larin komentar: prava sadrzi neoplodjenu jajnu celiju, a lazna ne. Ostalo je isto: mesecna promena zida materice.

vanja

pre 17 godina

potpuno razumem i jednu i drugu stranu....samo mi jedna stvar nije jasna.. zar postoji "prava" i "lazna" menstruacija???
Ajde da ne osudjujete nesto o cemu ste samo naculi povrsno a nije se vama desilo...dajte se malo vise informisati o svemu. Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje

kujnica

pre 17 godina

Hvala lepo za pilulu. Hormonski bućkuriš. Jako je dobro testirana punih godinu dana!? Pa jesu oni normalni, SAMO godinu dana. I šta, kada neko za 10 godina dobije rak dojke i za to okrive te pilule biće ups pa nismo znali. Najnovija istraživanja bla bla. Koristite kondome, potpuno prirodno a ne hemijska iživljavanja farmaceuta.

Ana

pre 17 godina

Slazem se da je informisanje kljucno kada je u pitanju bilo koji vid kontracepcije i sebe uopste ne smatram osobom koja nije dovoljno o tome obavestena. Samo mislim da ne treba prenebregnuti cinjenicu da je ocigledno da nisu bas sve informacije o stetnosti ovih pilula dostupne. Mojoj prijateljici su prepisane "blage" pilule koje su joj izazvale jake glavobolje. Nakon toga je dobila "jos blaze", ali su joj one izazvale krvarenje. Napominjem da je ta devojka zdravstveni radnik, tako da o neinformisanosti nema ni govora.
Na svakom sajtu koji nudi informacije o kontraceptivnim pilulama navodi se da se mogu javiti prateca nezeljena dejsvta koja prestaju, zamislite, NAKON SAMO NEKOLIKO MESECI!!! Sta to treba da znaci? Trpite malo, nije vazno, procice...
Ne iskljucujem mogucnost da pilula moze da pomogne zeni koja ima neki hormonski poremecaj, ali nisam uopste sigurna u njenu bezazlenost kada su u pitanju zdrave zene.
Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.

Calypso

pre 17 godina

Fenomenalno, kada će ovaj spasonosni proizvod stići do nas, to je pitanje. A za one koji tvrde da menstruacija nije nikakav problem - evo kratkog pregleda - nedelju dana pred početak menstruacije, B vitamin i naproxen da se pokuša sprečiti migrena. Kada osetim auru migrene, brufen odmah. Ako ne pomogne, dan i po do dva mučnine, izbezumljujućeg bola u levoj strani glave i fotofobije. Onda stigne menstruacija, dva dana brufen za brufenom, agonija, jedva sedim na poslu. Hvala FDA za spas!

mia

pre 17 godina

Nemam nikada zelju da se raspravljam ali su me neki komentari isprovocirali.Pre svega, ne smatram ovo sto se u clanku pominje za kontraceptivnu pilulu!O njima mogu da kazem sve najbolje i to iz licnog iskustva.Ono sto mi smeta, jeste sto ne vidim opravdanje za masovnu upotrebu ove pilule osim ako nema nekih medicinskih opravdanja, kao sto smo imali prilike da procitamo odgovor, da neke devojke imaju preobilna ili skoro nepostojeca krvarenja, kada opravdanje za upotrebu postoji.Ne vidim svrhu u cinjenici da treba koristiti pilule kako bi se sprecila menstruacija uopste,kod sasvim zdravih devojaka.I samo jos nesto.Zdravstvena neprosvecenost potice od lekara u ovoj zemlji!I dan danas postoje ginekolozi koji supstituciju u klimakterijumu i kontraceptivne pilule odmah proglasavaju za kancerogene!Poradite na edukaciji u svojim redovima dragi doktori, pa onda mozemo da odahnemo i mi neupuceni.

Lara

pre 17 godina

Cini mi se da miko u stvari ne zna sustinu pilula i njihove funkcije. Pilule zaustavljaju oslobadjanje jajne celije u matericu. Menstruacija, tzv lazna se i dalje pojavljuje mesecno, jer se zid materice skida, kao i pod normalnim okolnostima. Jedina razlika je da krvarenje ne sadrzi neoplodjenu jajnu celiju. Menstruacije su regularne i nastupaju svakih 28 dana. Negativnih posledica ima, ali su retke. One se mogu spreciti, pogotovu ako zena vodi zdrav zivot. Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice. Sto se tice ugrusaka krvi, ovo mnogo lakse moze da nastupi ako zena pusi, ima visak kilograma itd.

aman

pre 17 godina

Trebalo bi se prvo malo više informisati pre no što počne sa srednjevekovnim anatamisanjem (ili bar pročitati članak koji se komentariše). Žene koje uzimaju kontraceptivne pilule nemaju PRAVU menstruaciju. Prema tome, pitanje izbora za njih je hoće li "imati lažna menstrualna krvarenja" nekoliko dana ili "neće imati lažna menstrualna krvarenja". Većina prethodnih komentatora, čast izuzecima, misli da je sada pred ženama izbor "imati prava menstrualna krvarenja" ili "nemati prava menstrualna krvarenje".

Doc

pre 17 godina

Moracu i ovoga puta, kao vise puta do sada, da naglasim da je zdravstvena informisanost i prosvecenost nase populacije u Srbiji katastrofalna. Kada ovakvo neznanje, u diskusijama na zdravstvene teme, pokazuju ljudi kojima su sve vrste informacija sasvim dostupne, buduci da se sluze compjuterima i internetom, da su im dostupne sve moguce interaktivne savremene enciklopedije kao i one na CD-romovima, sta onda reci za polupismene i nepismene kojih u Srbiji, na zalost, nije mali broj?
Najveca odgovornost za ovakvo katastrofalno stanje zdravstvene prosvecenosti gradjana Srbije jeste na Zdravstvenom sistemu i nepravilnom i pogresnom mestu Primarne zdravstevene zastite u tom sistemu (uloga Lekara Opste Mediicine)kojima je primarna prevencija kroz permanentno zdravstveno vaspitanje i informisanost pacijenata jedan od najvaznijih zadataka.
Da bi se razumelo kome su ove pilule namenjene i da bi se izbegle krajnje pogresne pausalne ocene vezane za tzv. oralnu kontracepciju (OC)moraju se znati neke osnovne stvari.
Prvo, da li znamo sta se smatra za "normalno menstrualno krvarenje"?
Evo definicije:
Normalna duzina ciklusa, tj.normalna ucestalost perioda, krece se u rasponu od 21 - 35 dana.
Normalna duzina krvarenja je ona koja traje od 2 - 7 dana.
Normalna kolicina krvi koja se odliva, dakle obilnost menstruacije iznosi od 20 - 80 mL krvi.
Morate da znate da postoje i zene kod kojih menstruacije nisu normalne ucestalosti, nisu normalnog toka, dakle trajanja i obilnosti, vec su ucestalije, jako obilne, duze traju i pracene su neprijatnim i bolnim senzacijama. Postoje takodje i zene, u ne malom broju, koje imaju i izrazene pre-menstrualne smetnje i diskomfor.
U tretmanu tzv. Disfunkcionalnih Uterinih Krvarenja (DUB), kod zena mladjih od 35 godina, veoma vaznu ulogu, kao lekovi "prve linije", imaju progesteron-estrogen kombinovane oralne kontraceptivne pilule. Postoje, naravno, i drugi lekovi koji se takodje uspesno koriste, ali se uvek poocinje sa OC pilulama.
Dakle, pilule o kojima je rec u ovom clanku su pre svega namenjene terapji DUB-a a ne kontracepsiji ili nekom "izbegavanju" normalnog menstrualnog ciklusa, iz bilo kojih razloga, racionalnih ili iracionalnih.
Podsecam diskutante na jako plodnu diskusiju o oralnim kontraceptivima na ovim stranama, mislim jedno 5 strana unazad.

Ivana

pre 17 godina

Vec odavno postoje pilule koje umesto 12 broj godisnjih ciklusa smanjuju na 4 ali ovde su i dalje glavne teme Kosovski boj i zavera celog sveta protiv Srbije pa smo neupuceni u svetska desavanja i grozimo se svakog napretka. Ovo je samo logican nastavak onoga sto je zapoceto sa pilulama "Seasonique". http://www.seasonique.com/ Setite se kako je ceo svet posmatrao pomracenje sunca dok su se ljudi u Srbiji pozatvarali po kucama cekajuci smak sveta, setite se "zastita" od zracenja za mobilne telefone koje su se kao alva prodavale po Srbiji pre par godina... pogledajte statistike abortusa, broja pusaca, obolelih od raka pa ce vam biti jasno gde smo i zasto ce sada ovde neko i te pilule da proglasi za zlo koje je izmisljeno da bi smanjilo natalitet kod Srba. Pre odredjenog vremena sam gledala talk show emisiju na TV Most u kojoj je jedan od eksperata obasjnio da su poplave u Srbiji izazvane vestackim otapanjem snega od strane Nemaca sa njihovih planina samo zato da bi poplavili Srbiju. Niko nikog ne tera da ove pilule korisi ali ako vec nema valjan razlog protiv onda bolje da cuti nego da blamira one koji idu u korak sa svetom.

bravo!

pre 17 godina

Ja iako muskarac smatram da je menstruacija zaista velik problem za zene i da im nepotrebno oduzima mnogo toga i potencijalno ugodne dane cini teskim i problematicnim i zato podrzavam ovakve pronalaske. Bice sada protivnika kao i uvek pri svakom novom otkricu ali vremenom kada se te pilule usavrse sve ce biti prihvaceno kao sto su sada kontraceptivne pilule opsteprihvacene.

eta

pre 17 godina

olivera, nisi u pravu. postoji tona indikacija da su pilule stetne. naravno da ti to nece reci neko ko ih prodaje, moras malo sama da se informises. pazi, oni ovde ladno navode kao stetne pojave krvne ugruske, itd. ne mislis valjda da je to sve?! mnogo je gori onaj deo koji su precutali. cak i da je sve savrseno, ne vidim nikakvu poentu uzimanja ovih pilulica. sta je tako katastrofalno povodom menstruacije?

Ana

pre 17 godina

Potpuno se slazem sa prethodnim komentarima koji isticu da uzimanje ove pilule ne moze biti zdravo. Sa istom rezervom posmatram i klasicne kontraceptivne pilule, iako nas ginekolozi uveravaju da, ne samo da ne skode, vec su i visestruko korisne. Moje sumnje u bezazlenost kontraceptivne pilule zasnivaju se na iskustvima mojih drugarica koje su mi se zalile na neprijatne nus-pojave.
Medjutim, mislim da u celoj ovoj prici izmice sustina kada je u pitanju kontracepcija, a to je cinjenica da bi oba partnera trebalo da o tome vode racuna. U Srbiji imamo toliko abortusa prvenstveno iz razloga sto vecina nasih muskaraca odbija da koristi prezervativ. Dakle, svodi se na to da zena treba da uzima svakojake pilule i da pritom trpi njihova nezeljena dejstva (itd.) zato sto je njenom partneru tesko da upotrebljava prezervativ koji, pored toga sto ne nema nikakve posledice ni za jednog od partnera, stiti i od seksualno prenosivih infecija i bolesti. Zar Vam se to ne cini apsurdnim?
Najzad, menstruacija je sasvim prirodna pojava u zivotu zene. Svakako da bi nam zivot bez nje bio ponekad jednostavniji, ali se pitam koja koja je cena toga...

olivera

pre 17 godina

Ova pilula je prosla vrlo intenzivno testiranje. I jedini razlog zasto kontraceptivne pilule ranije su imale pauzu posle 21 dan je posto su se zene bolje osecale kad dobiju menstruaciju, iako to nije prava menstruacija. Uvek me iznenade oni koji bez ikakvog poznavanja naucnog istrazivanja, medicine i farmacije osporavaju sigurnost koriscenja ovakvih kontraceptivnih sredstava. I samo da napomenem, u zemljama zapadne Evrope oko 50% zena koriste pilule kao kontraceptivno sredstvo. Kod nas je taj procenat 2-3%. S druge strane, Srbija prednjaci po broju abortusa! Takodje, u ovim zemljama (Danska, Nemacka, Holandija, Britanija, ...) nema podataka da je zdravlje zena/dece/ikoga ugrozeno usled koriscenja pilula.

Bojan

pre 17 godina

Najbolje je onda da djevojcicama cim se rode izvade matericu i/ili jajnike - tada nece biti nikakvih da se slobodno seksaju sa svima. Bice mnogo "srecnije", nece morati da brinu o djeci vec samo kako da ugode svojim porivima.

Inace koga interesuje neka pogleda http://www.pravoslavlje.org.yu/broj/961/tekst/istina-o-kontracepciji/. Tu je objasnjeno sta je kontracepcija i kako neke od tih metoda funkcionisu, sa eticko-moralnim aspektima citave stvari.

mia

pre 17 godina

Citajuci ovaj clanak u jedno sam apsolutno sigurna.Ovo ne moze biti zdravo!Prekidati prirodan tok hormonalne aktivnosti zarad nepoznatog cilja nema utemeljenje u stvarnosti!Koja je svrha nemati ciklus osim ako niste profesionalna sportistkinja?Da li su zene svesne sta poremecen nivo hormona u telu moze da ucini?Ovakve preparate treba zakonom zabraniti.

mia

pre 17 godina

Citajuci ovaj clanak u jedno sam apsolutno sigurna.Ovo ne moze biti zdravo!Prekidati prirodan tok hormonalne aktivnosti zarad nepoznatog cilja nema utemeljenje u stvarnosti!Koja je svrha nemati ciklus osim ako niste profesionalna sportistkinja?Da li su zene svesne sta poremecen nivo hormona u telu moze da ucini?Ovakve preparate treba zakonom zabraniti.

Doc

pre 17 godina

Moracu i ovoga puta, kao vise puta do sada, da naglasim da je zdravstvena informisanost i prosvecenost nase populacije u Srbiji katastrofalna. Kada ovakvo neznanje, u diskusijama na zdravstvene teme, pokazuju ljudi kojima su sve vrste informacija sasvim dostupne, buduci da se sluze compjuterima i internetom, da su im dostupne sve moguce interaktivne savremene enciklopedije kao i one na CD-romovima, sta onda reci za polupismene i nepismene kojih u Srbiji, na zalost, nije mali broj?
Najveca odgovornost za ovakvo katastrofalno stanje zdravstvene prosvecenosti gradjana Srbije jeste na Zdravstvenom sistemu i nepravilnom i pogresnom mestu Primarne zdravstevene zastite u tom sistemu (uloga Lekara Opste Mediicine)kojima je primarna prevencija kroz permanentno zdravstveno vaspitanje i informisanost pacijenata jedan od najvaznijih zadataka.
Da bi se razumelo kome su ove pilule namenjene i da bi se izbegle krajnje pogresne pausalne ocene vezane za tzv. oralnu kontracepciju (OC)moraju se znati neke osnovne stvari.
Prvo, da li znamo sta se smatra za "normalno menstrualno krvarenje"?
Evo definicije:
Normalna duzina ciklusa, tj.normalna ucestalost perioda, krece se u rasponu od 21 - 35 dana.
Normalna duzina krvarenja je ona koja traje od 2 - 7 dana.
Normalna kolicina krvi koja se odliva, dakle obilnost menstruacije iznosi od 20 - 80 mL krvi.
Morate da znate da postoje i zene kod kojih menstruacije nisu normalne ucestalosti, nisu normalnog toka, dakle trajanja i obilnosti, vec su ucestalije, jako obilne, duze traju i pracene su neprijatnim i bolnim senzacijama. Postoje takodje i zene, u ne malom broju, koje imaju i izrazene pre-menstrualne smetnje i diskomfor.
U tretmanu tzv. Disfunkcionalnih Uterinih Krvarenja (DUB), kod zena mladjih od 35 godina, veoma vaznu ulogu, kao lekovi "prve linije", imaju progesteron-estrogen kombinovane oralne kontraceptivne pilule. Postoje, naravno, i drugi lekovi koji se takodje uspesno koriste, ali se uvek poocinje sa OC pilulama.
Dakle, pilule o kojima je rec u ovom clanku su pre svega namenjene terapji DUB-a a ne kontracepsiji ili nekom "izbegavanju" normalnog menstrualnog ciklusa, iz bilo kojih razloga, racionalnih ili iracionalnih.
Podsecam diskutante na jako plodnu diskusiju o oralnim kontraceptivima na ovim stranama, mislim jedno 5 strana unazad.

olivera

pre 17 godina

Ova pilula je prosla vrlo intenzivno testiranje. I jedini razlog zasto kontraceptivne pilule ranije su imale pauzu posle 21 dan je posto su se zene bolje osecale kad dobiju menstruaciju, iako to nije prava menstruacija. Uvek me iznenade oni koji bez ikakvog poznavanja naucnog istrazivanja, medicine i farmacije osporavaju sigurnost koriscenja ovakvih kontraceptivnih sredstava. I samo da napomenem, u zemljama zapadne Evrope oko 50% zena koriste pilule kao kontraceptivno sredstvo. Kod nas je taj procenat 2-3%. S druge strane, Srbija prednjaci po broju abortusa! Takodje, u ovim zemljama (Danska, Nemacka, Holandija, Britanija, ...) nema podataka da je zdravlje zena/dece/ikoga ugrozeno usled koriscenja pilula.

Ana

pre 17 godina

Potpuno se slazem sa prethodnim komentarima koji isticu da uzimanje ove pilule ne moze biti zdravo. Sa istom rezervom posmatram i klasicne kontraceptivne pilule, iako nas ginekolozi uveravaju da, ne samo da ne skode, vec su i visestruko korisne. Moje sumnje u bezazlenost kontraceptivne pilule zasnivaju se na iskustvima mojih drugarica koje su mi se zalile na neprijatne nus-pojave.
Medjutim, mislim da u celoj ovoj prici izmice sustina kada je u pitanju kontracepcija, a to je cinjenica da bi oba partnera trebalo da o tome vode racuna. U Srbiji imamo toliko abortusa prvenstveno iz razloga sto vecina nasih muskaraca odbija da koristi prezervativ. Dakle, svodi se na to da zena treba da uzima svakojake pilule i da pritom trpi njihova nezeljena dejstva (itd.) zato sto je njenom partneru tesko da upotrebljava prezervativ koji, pored toga sto ne nema nikakve posledice ni za jednog od partnera, stiti i od seksualno prenosivih infecija i bolesti. Zar Vam se to ne cini apsurdnim?
Najzad, menstruacija je sasvim prirodna pojava u zivotu zene. Svakako da bi nam zivot bez nje bio ponekad jednostavniji, ali se pitam koja koja je cena toga...

Calypso

pre 17 godina

Fenomenalno, kada će ovaj spasonosni proizvod stići do nas, to je pitanje. A za one koji tvrde da menstruacija nije nikakav problem - evo kratkog pregleda - nedelju dana pred početak menstruacije, B vitamin i naproxen da se pokuša sprečiti migrena. Kada osetim auru migrene, brufen odmah. Ako ne pomogne, dan i po do dva mučnine, izbezumljujućeg bola u levoj strani glave i fotofobije. Onda stigne menstruacija, dva dana brufen za brufenom, agonija, jedva sedim na poslu. Hvala FDA za spas!

bravo!

pre 17 godina

Ja iako muskarac smatram da je menstruacija zaista velik problem za zene i da im nepotrebno oduzima mnogo toga i potencijalno ugodne dane cini teskim i problematicnim i zato podrzavam ovakve pronalaske. Bice sada protivnika kao i uvek pri svakom novom otkricu ali vremenom kada se te pilule usavrse sve ce biti prihvaceno kao sto su sada kontraceptivne pilule opsteprihvacene.

Doc

pre 17 godina

@Ana
“Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.”

Tako je, na kraju krajeva, ipak je zena ta o cijoj se "kozi radi" i cije je zdravlje u pitanju.
ALI, da bi uopste bila u stanju da aktivno ucestvuje u izboru najprikladnije forme kontraceppcije, ZAJEDNO sa svojim DOKTOROM OPSTE MEDICINE, nakon obavezno uzete detaljne medicinske istorije i objektivnog pregleda (koji podrazumeva i uzimanje brisova za bakterioloski i PAP- pregled ali takodje i zdravstveno vaspitanje o STD) neophodno je da lekar ISCRPNO INFORMISE ZENU O SVIM POSTOJECIM KONTRACEPTIVIMA kao i o argumentima "ZA" i "PROTIV" svakog od njih i da na kraju da svoje misljenje i svoj predlog sa valjanim obrazlozenjem a tek nakon svega toga, pacijent daje svoje misljenje i svoju saglasnost.
Takav pristup pacijentu se vec decenijama primenjuje ovamo na zapadu a princip je poznat kao "INFORMED CONSENT".
Ovo kako se do sada radilo u Srbiji i kako se i dan danas radi, i na Klinikama Medicinskih fakulteta i u provincijskim Bolnicama, je NEPRAVILNO I POGRESNO. Ukljucujuci i DOKTRINARNU ZABLUDU (pored mnogih jos) da je za kontracepciju "zaduzen" iskljucivo Ginekolog ??!!
Da sad ne pominjem sve one ogavnosti, kriminal i gluposti (legalna i ilegalna korupcija, kroz naplacivanje kojekakvih “vanstandardnih usluga” poput epiduralne anestezije ili prisustva partnera kod porodjaja) sa kojima se zene u Srbiji svakodnevno susrecu.
A Lekar OPSTE MEDICINE/PORODICNE MEDICINE, koji je jos na svojim studijama i lekarskom stazu pripreman za posao GP-a a i kasnije tokom OBAVEZNE CONTINUIRANE MEDICINSKE EDUKACIJE (CME), je taj koji se, pored ostalog, bavi i problemima "porodicnog planiranja", ukljucujuci konracepciju, prenatalnu (pracenje normalne trudnoce) i postnatalnu negu (nakon normalnog porodjaja)
U principu, pored GP-a svaka trudna zena, sa normalnom trudnocom, moze da se odluci ili za Babicu kao “provajdera” usluga ili takodje i za Ginekologa/Akusera (cije su usluge, naravno, i najskuplje). Jedan moj kolega GP/FP u toku svoje 18-godisnje karijere obavio je 1500 PORODJAJA a slike svih tih beba nalaze se na zidovima njegove ordinacije.Ne poznajem ni jednog naseg Ginekologa/Akusera koji je imao toliki broj licno obavljenih porodjaja za sobom.
Sasvim je drugo pitanje ZASTO NASI MEDICINSKI FAKULTETI PRODUKUJU ZNANJEM INSUFICIJENTNE MLADE DOKTORE I ZASTO ZDRAVSTVENI SISTEM U SRBIJI JOS UVEK KASNI DOBRIH 30-AK GODINA IZA ZAPADNOEVROPSKIH I PREKOMOORSKIH ENGLISH SPEAKING ZEMALJA.

@Vanja
“...Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje.”

Ne znam ko je izmislio te nazive i odakle im to ali tako nesto kao “lazna” i “prava” menstraucija jednostavno – ne postoji.
Ali podjimo od pocetka pa ce vam sve biti sasvim jasno:
Hormonski kontraceptivi (“pilule”) postoje u dva oblika: kao kombinacija hormona Estrogena i Progesterona (combinovani oralni contraceptivi – COC) ili kao “pilule” koje sadrze samo Progesteron (bez estrogena).
Osim oralnih COC, hormonski kontraceptivi su danas dostupni i u vidi intra-uterinih devices (IUD, kao sto je Myrena koja sadrzi samo Progesteron) ili u vidu intravaginalnih ulozaka (najnoviji proizvod, zove se NuvaRing, sadrzi estrogen-progesteron kombinaciju)
Estrogen iz “pilule” suprimira sekreciju jednog drugog hormona zvanog Folikulo-stimulirajuci (FSH) a takodje redukuje i sekreciju hormona koji se zove Luteinizirajuci (LH) a rezultat ove aktivnosti “pilule” jeste IZOSTANAK OVULACIJE (koja se desava u sredini cikllusa)
Takodje, Progesteron iz “pilule” (bilo u kombinaciji ili kao samostalna “pilula”) sa svoje strane, dodatno suprimira oslobadjanje LH, utice na promenu kvaliteta mukusa (sluzi) sluznice cerviksa (grlica) koji time postaje svojevrsna barijera za kretanje spermatozoida, i konacno, izaziva odredjene promene na endometrijumu (unutrasnjem sloju materice) koje dovode do odlubljivanja i menstrualnog krvarenja. Ovo krvarenje, pod uticajem i “kontrolom” progesterona iz “pilule” je regularno po ucestalosti, kratkotrajno je i nije obilno. Zbog ovih efekata se COC i daje zenama koje imaju preobilna i ucestala krvarenja kako bi se ona redukovala i u krajnjoj liniji normalizovala.
I to je cela prica. Dakle ne radi se ni o kakvoj “laznoj” menstruaciji, ako se pod time podrazumeva samo pepriodicno krvarenje, vec se radi o sprecavanju ovulacije i izbacivanja jajasceta u jajovod kako ne bi doslo do oplodnje.
Nadam se da je sada jasnije.

Ivana

pre 17 godina

Vec odavno postoje pilule koje umesto 12 broj godisnjih ciklusa smanjuju na 4 ali ovde su i dalje glavne teme Kosovski boj i zavera celog sveta protiv Srbije pa smo neupuceni u svetska desavanja i grozimo se svakog napretka. Ovo je samo logican nastavak onoga sto je zapoceto sa pilulama "Seasonique". http://www.seasonique.com/ Setite se kako je ceo svet posmatrao pomracenje sunca dok su se ljudi u Srbiji pozatvarali po kucama cekajuci smak sveta, setite se "zastita" od zracenja za mobilne telefone koje su se kao alva prodavale po Srbiji pre par godina... pogledajte statistike abortusa, broja pusaca, obolelih od raka pa ce vam biti jasno gde smo i zasto ce sada ovde neko i te pilule da proglasi za zlo koje je izmisljeno da bi smanjilo natalitet kod Srba. Pre odredjenog vremena sam gledala talk show emisiju na TV Most u kojoj je jedan od eksperata obasjnio da su poplave u Srbiji izazvane vestackim otapanjem snega od strane Nemaca sa njihovih planina samo zato da bi poplavili Srbiju. Niko nikog ne tera da ove pilule korisi ali ako vec nema valjan razlog protiv onda bolje da cuti nego da blamira one koji idu u korak sa svetom.

Lara

pre 17 godina

Cini mi se da miko u stvari ne zna sustinu pilula i njihove funkcije. Pilule zaustavljaju oslobadjanje jajne celije u matericu. Menstruacija, tzv lazna se i dalje pojavljuje mesecno, jer se zid materice skida, kao i pod normalnim okolnostima. Jedina razlika je da krvarenje ne sadrzi neoplodjenu jajnu celiju. Menstruacije su regularne i nastupaju svakih 28 dana. Negativnih posledica ima, ali su retke. One se mogu spreciti, pogotovu ako zena vodi zdrav zivot. Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice. Sto se tice ugrusaka krvi, ovo mnogo lakse moze da nastupi ako zena pusi, ima visak kilograma itd.

aman

pre 17 godina

Trebalo bi se prvo malo više informisati pre no što počne sa srednjevekovnim anatamisanjem (ili bar pročitati članak koji se komentariše). Žene koje uzimaju kontraceptivne pilule nemaju PRAVU menstruaciju. Prema tome, pitanje izbora za njih je hoće li "imati lažna menstrualna krvarenja" nekoliko dana ili "neće imati lažna menstrualna krvarenja". Većina prethodnih komentatora, čast izuzecima, misli da je sada pred ženama izbor "imati prava menstrualna krvarenja" ili "nemati prava menstrualna krvarenje".

Doc

pre 17 godina

@Lara
"Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice".

Lara, Lara, nemojte tako, to sto vi tvrdite je NETACNO. Ako vec hocete da javno iznesete svoje "znanje" ubuduce najpre DOBRO proverite da li ste stvari razumeli i dobro zapamtili.
Ovako, dovescete nekoga u zabludu a i sami vidite da je jako mali broj onih koji su se dobro i tacno informisali.
Ovo je i za Vase dobro.
TACAN ODGOVOR:
COMBINOVANI ORALNI CONTRACEPTIVI (COC) IMAJU PROTEKTIVAN EFEKAT SAMO KADA SU U PITANJU ENDOMETRIJALNI CARCINOM I CARCINOM OVARIJALNOG EPITELA.
Naprotiv, iako nije apsolutno utvrdjeno, ali postoje misljenja da COC ima izvesnog uticaja kod nastanka CARCINOMA DOJKE I CARCINOMA GRLICA MATERICE.

eta

pre 17 godina

olivera, nisi u pravu. postoji tona indikacija da su pilule stetne. naravno da ti to nece reci neko ko ih prodaje, moras malo sama da se informises. pazi, oni ovde ladno navode kao stetne pojave krvne ugruske, itd. ne mislis valjda da je to sve?! mnogo je gori onaj deo koji su precutali. cak i da je sve savrseno, ne vidim nikakvu poentu uzimanja ovih pilulica. sta je tako katastrofalno povodom menstruacije?

kujnica

pre 17 godina

Hvala lepo za pilulu. Hormonski bućkuriš. Jako je dobro testirana punih godinu dana!? Pa jesu oni normalni, SAMO godinu dana. I šta, kada neko za 10 godina dobije rak dojke i za to okrive te pilule biće ups pa nismo znali. Najnovija istraživanja bla bla. Koristite kondome, potpuno prirodno a ne hemijska iživljavanja farmaceuta.

mia

pre 17 godina

Nemam nikada zelju da se raspravljam ali su me neki komentari isprovocirali.Pre svega, ne smatram ovo sto se u clanku pominje za kontraceptivnu pilulu!O njima mogu da kazem sve najbolje i to iz licnog iskustva.Ono sto mi smeta, jeste sto ne vidim opravdanje za masovnu upotrebu ove pilule osim ako nema nekih medicinskih opravdanja, kao sto smo imali prilike da procitamo odgovor, da neke devojke imaju preobilna ili skoro nepostojeca krvarenja, kada opravdanje za upotrebu postoji.Ne vidim svrhu u cinjenici da treba koristiti pilule kako bi se sprecila menstruacija uopste,kod sasvim zdravih devojaka.I samo jos nesto.Zdravstvena neprosvecenost potice od lekara u ovoj zemlji!I dan danas postoje ginekolozi koji supstituciju u klimakterijumu i kontraceptivne pilule odmah proglasavaju za kancerogene!Poradite na edukaciji u svojim redovima dragi doktori, pa onda mozemo da odahnemo i mi neupuceni.

kasno

pre 17 godina

iako je ovaj komentar mnogo out of dated moram da kazem. Uzas! Praviti pilulu da zena ne bi imala menstruaciju je isto ko sto je Majkl Dzekson hteo da bude belac. Zensko si, znaci imas menstruaciju. Jbg, gore ste prosle ali sta sad da se radi. Ne udirajte se i ne koristite ove gluposti ko zna sta ce da vam donese to sto ne dopustate svom organizmu da bude ono sto jeste i radi ono sto treba da radi. Ko misli da je ovo zdravo a da su oni koji ne zele ovo zatucani onda stvarnooooo......

Bojan

pre 17 godina

Najbolje je onda da djevojcicama cim se rode izvade matericu i/ili jajnike - tada nece biti nikakvih da se slobodno seksaju sa svima. Bice mnogo "srecnije", nece morati da brinu o djeci vec samo kako da ugode svojim porivima.

Inace koga interesuje neka pogleda http://www.pravoslavlje.org.yu/broj/961/tekst/istina-o-kontracepciji/. Tu je objasnjeno sta je kontracepcija i kako neke od tih metoda funkcionisu, sa eticko-moralnim aspektima citave stvari.

Ana

pre 17 godina

Slazem se da je informisanje kljucno kada je u pitanju bilo koji vid kontracepcije i sebe uopste ne smatram osobom koja nije dovoljno o tome obavestena. Samo mislim da ne treba prenebregnuti cinjenicu da je ocigledno da nisu bas sve informacije o stetnosti ovih pilula dostupne. Mojoj prijateljici su prepisane "blage" pilule koje su joj izazvale jake glavobolje. Nakon toga je dobila "jos blaze", ali su joj one izazvale krvarenje. Napominjem da je ta devojka zdravstveni radnik, tako da o neinformisanosti nema ni govora.
Na svakom sajtu koji nudi informacije o kontraceptivnim pilulama navodi se da se mogu javiti prateca nezeljena dejsvta koja prestaju, zamislite, NAKON SAMO NEKOLIKO MESECI!!! Sta to treba da znaci? Trpite malo, nije vazno, procice...
Ne iskljucujem mogucnost da pilula moze da pomogne zeni koja ima neki hormonski poremecaj, ali nisam uopste sigurna u njenu bezazlenost kada su u pitanju zdrave zene.
Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.

Lara

pre 17 godina

@Doc
Ja se izvinjavam, umesto da sam rekla da pilula stiti protiv raka jajnika i materice, pogresno sam navela grlic materice.

U svakom slucaju, zelela bih da pruzim citaocima priliku da se sami informisu o piluli, a evo i linka:
http://info.cancerresearchuk.org/healthyliving/hormones/thepill/

Ovo je sa zvanicnog britanskog cancer reseach sajta i nadajmo se da ce pomoci skepticima.

Doc, ja se jos jednom izvinjavam u slucajnom brkanju termina. Cini mi se da sam ostalo relativno jednostavno objasnila.

vanja

pre 17 godina

potpuno razumem i jednu i drugu stranu....samo mi jedna stvar nije jasna.. zar postoji "prava" i "lazna" menstruacija???
Ajde da ne osudjujete nesto o cemu ste samo naculi povrsno a nije se vama desilo...dajte se malo vise informisati o svemu. Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje

Andrea

pre 17 godina

Vanji: Pogledajte larin komentar: prava sadrzi neoplodjenu jajnu celiju, a lazna ne. Ostalo je isto: mesecna promena zida materice.

Питање за Дока

pre 17 godina

Зар у случају неуобичајено обилатих или дугих менструалних крварења не треба прво утврдити да се не ради о полипима или фибромима, или пролиферацији или канцеру ендометријума?

luna

pre 16 godina

Ja sam chula da ih ginekolozi prepisuju kao sredstvo protiv bubuljica,menstrualnih bolova i naravno protiv nezeljene trudnoce. E , sad , nezeljenih efekata ima puno,izmedju ostalog su naveli povecanje telesne tezine,ubrzan rad srca,znojenje itd. Mogu da zamislim one ostale negativne efekte - posebno one koje nisu naveli ...

Bojan

pre 17 godina

Najbolje je onda da djevojcicama cim se rode izvade matericu i/ili jajnike - tada nece biti nikakvih da se slobodno seksaju sa svima. Bice mnogo "srecnije", nece morati da brinu o djeci vec samo kako da ugode svojim porivima.

Inace koga interesuje neka pogleda http://www.pravoslavlje.org.yu/broj/961/tekst/istina-o-kontracepciji/. Tu je objasnjeno sta je kontracepcija i kako neke od tih metoda funkcionisu, sa eticko-moralnim aspektima citave stvari.

mia

pre 17 godina

Citajuci ovaj clanak u jedno sam apsolutno sigurna.Ovo ne moze biti zdravo!Prekidati prirodan tok hormonalne aktivnosti zarad nepoznatog cilja nema utemeljenje u stvarnosti!Koja je svrha nemati ciklus osim ako niste profesionalna sportistkinja?Da li su zene svesne sta poremecen nivo hormona u telu moze da ucini?Ovakve preparate treba zakonom zabraniti.

Ana

pre 17 godina

Potpuno se slazem sa prethodnim komentarima koji isticu da uzimanje ove pilule ne moze biti zdravo. Sa istom rezervom posmatram i klasicne kontraceptivne pilule, iako nas ginekolozi uveravaju da, ne samo da ne skode, vec su i visestruko korisne. Moje sumnje u bezazlenost kontraceptivne pilule zasnivaju se na iskustvima mojih drugarica koje su mi se zalile na neprijatne nus-pojave.
Medjutim, mislim da u celoj ovoj prici izmice sustina kada je u pitanju kontracepcija, a to je cinjenica da bi oba partnera trebalo da o tome vode racuna. U Srbiji imamo toliko abortusa prvenstveno iz razloga sto vecina nasih muskaraca odbija da koristi prezervativ. Dakle, svodi se na to da zena treba da uzima svakojake pilule i da pritom trpi njihova nezeljena dejstva (itd.) zato sto je njenom partneru tesko da upotrebljava prezervativ koji, pored toga sto ne nema nikakve posledice ni za jednog od partnera, stiti i od seksualno prenosivih infecija i bolesti. Zar Vam se to ne cini apsurdnim?
Najzad, menstruacija je sasvim prirodna pojava u zivotu zene. Svakako da bi nam zivot bez nje bio ponekad jednostavniji, ali se pitam koja koja je cena toga...

eta

pre 17 godina

olivera, nisi u pravu. postoji tona indikacija da su pilule stetne. naravno da ti to nece reci neko ko ih prodaje, moras malo sama da se informises. pazi, oni ovde ladno navode kao stetne pojave krvne ugruske, itd. ne mislis valjda da je to sve?! mnogo je gori onaj deo koji su precutali. cak i da je sve savrseno, ne vidim nikakvu poentu uzimanja ovih pilulica. sta je tako katastrofalno povodom menstruacije?

Ivana

pre 17 godina

Vec odavno postoje pilule koje umesto 12 broj godisnjih ciklusa smanjuju na 4 ali ovde su i dalje glavne teme Kosovski boj i zavera celog sveta protiv Srbije pa smo neupuceni u svetska desavanja i grozimo se svakog napretka. Ovo je samo logican nastavak onoga sto je zapoceto sa pilulama "Seasonique". http://www.seasonique.com/ Setite se kako je ceo svet posmatrao pomracenje sunca dok su se ljudi u Srbiji pozatvarali po kucama cekajuci smak sveta, setite se "zastita" od zracenja za mobilne telefone koje su se kao alva prodavale po Srbiji pre par godina... pogledajte statistike abortusa, broja pusaca, obolelih od raka pa ce vam biti jasno gde smo i zasto ce sada ovde neko i te pilule da proglasi za zlo koje je izmisljeno da bi smanjilo natalitet kod Srba. Pre odredjenog vremena sam gledala talk show emisiju na TV Most u kojoj je jedan od eksperata obasjnio da su poplave u Srbiji izazvane vestackim otapanjem snega od strane Nemaca sa njihovih planina samo zato da bi poplavili Srbiju. Niko nikog ne tera da ove pilule korisi ali ako vec nema valjan razlog protiv onda bolje da cuti nego da blamira one koji idu u korak sa svetom.

kasno

pre 17 godina

iako je ovaj komentar mnogo out of dated moram da kazem. Uzas! Praviti pilulu da zena ne bi imala menstruaciju je isto ko sto je Majkl Dzekson hteo da bude belac. Zensko si, znaci imas menstruaciju. Jbg, gore ste prosle ali sta sad da se radi. Ne udirajte se i ne koristite ove gluposti ko zna sta ce da vam donese to sto ne dopustate svom organizmu da bude ono sto jeste i radi ono sto treba da radi. Ko misli da je ovo zdravo a da su oni koji ne zele ovo zatucani onda stvarnooooo......

Doc

pre 17 godina

@Lara
"Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice".

Lara, Lara, nemojte tako, to sto vi tvrdite je NETACNO. Ako vec hocete da javno iznesete svoje "znanje" ubuduce najpre DOBRO proverite da li ste stvari razumeli i dobro zapamtili.
Ovako, dovescete nekoga u zabludu a i sami vidite da je jako mali broj onih koji su se dobro i tacno informisali.
Ovo je i za Vase dobro.
TACAN ODGOVOR:
COMBINOVANI ORALNI CONTRACEPTIVI (COC) IMAJU PROTEKTIVAN EFEKAT SAMO KADA SU U PITANJU ENDOMETRIJALNI CARCINOM I CARCINOM OVARIJALNOG EPITELA.
Naprotiv, iako nije apsolutno utvrdjeno, ali postoje misljenja da COC ima izvesnog uticaja kod nastanka CARCINOMA DOJKE I CARCINOMA GRLICA MATERICE.

olivera

pre 17 godina

Ova pilula je prosla vrlo intenzivno testiranje. I jedini razlog zasto kontraceptivne pilule ranije su imale pauzu posle 21 dan je posto su se zene bolje osecale kad dobiju menstruaciju, iako to nije prava menstruacija. Uvek me iznenade oni koji bez ikakvog poznavanja naucnog istrazivanja, medicine i farmacije osporavaju sigurnost koriscenja ovakvih kontraceptivnih sredstava. I samo da napomenem, u zemljama zapadne Evrope oko 50% zena koriste pilule kao kontraceptivno sredstvo. Kod nas je taj procenat 2-3%. S druge strane, Srbija prednjaci po broju abortusa! Takodje, u ovim zemljama (Danska, Nemacka, Holandija, Britanija, ...) nema podataka da je zdravlje zena/dece/ikoga ugrozeno usled koriscenja pilula.

bravo!

pre 17 godina

Ja iako muskarac smatram da je menstruacija zaista velik problem za zene i da im nepotrebno oduzima mnogo toga i potencijalno ugodne dane cini teskim i problematicnim i zato podrzavam ovakve pronalaske. Bice sada protivnika kao i uvek pri svakom novom otkricu ali vremenom kada se te pilule usavrse sve ce biti prihvaceno kao sto su sada kontraceptivne pilule opsteprihvacene.

Doc

pre 17 godina

Moracu i ovoga puta, kao vise puta do sada, da naglasim da je zdravstvena informisanost i prosvecenost nase populacije u Srbiji katastrofalna. Kada ovakvo neznanje, u diskusijama na zdravstvene teme, pokazuju ljudi kojima su sve vrste informacija sasvim dostupne, buduci da se sluze compjuterima i internetom, da su im dostupne sve moguce interaktivne savremene enciklopedije kao i one na CD-romovima, sta onda reci za polupismene i nepismene kojih u Srbiji, na zalost, nije mali broj?
Najveca odgovornost za ovakvo katastrofalno stanje zdravstvene prosvecenosti gradjana Srbije jeste na Zdravstvenom sistemu i nepravilnom i pogresnom mestu Primarne zdravstevene zastite u tom sistemu (uloga Lekara Opste Mediicine)kojima je primarna prevencija kroz permanentno zdravstveno vaspitanje i informisanost pacijenata jedan od najvaznijih zadataka.
Da bi se razumelo kome su ove pilule namenjene i da bi se izbegle krajnje pogresne pausalne ocene vezane za tzv. oralnu kontracepciju (OC)moraju se znati neke osnovne stvari.
Prvo, da li znamo sta se smatra za "normalno menstrualno krvarenje"?
Evo definicije:
Normalna duzina ciklusa, tj.normalna ucestalost perioda, krece se u rasponu od 21 - 35 dana.
Normalna duzina krvarenja je ona koja traje od 2 - 7 dana.
Normalna kolicina krvi koja se odliva, dakle obilnost menstruacije iznosi od 20 - 80 mL krvi.
Morate da znate da postoje i zene kod kojih menstruacije nisu normalne ucestalosti, nisu normalnog toka, dakle trajanja i obilnosti, vec su ucestalije, jako obilne, duze traju i pracene su neprijatnim i bolnim senzacijama. Postoje takodje i zene, u ne malom broju, koje imaju i izrazene pre-menstrualne smetnje i diskomfor.
U tretmanu tzv. Disfunkcionalnih Uterinih Krvarenja (DUB), kod zena mladjih od 35 godina, veoma vaznu ulogu, kao lekovi "prve linije", imaju progesteron-estrogen kombinovane oralne kontraceptivne pilule. Postoje, naravno, i drugi lekovi koji se takodje uspesno koriste, ali se uvek poocinje sa OC pilulama.
Dakle, pilule o kojima je rec u ovom clanku su pre svega namenjene terapji DUB-a a ne kontracepsiji ili nekom "izbegavanju" normalnog menstrualnog ciklusa, iz bilo kojih razloga, racionalnih ili iracionalnih.
Podsecam diskutante na jako plodnu diskusiju o oralnim kontraceptivima na ovim stranama, mislim jedno 5 strana unazad.

mia

pre 17 godina

Nemam nikada zelju da se raspravljam ali su me neki komentari isprovocirali.Pre svega, ne smatram ovo sto se u clanku pominje za kontraceptivnu pilulu!O njima mogu da kazem sve najbolje i to iz licnog iskustva.Ono sto mi smeta, jeste sto ne vidim opravdanje za masovnu upotrebu ove pilule osim ako nema nekih medicinskih opravdanja, kao sto smo imali prilike da procitamo odgovor, da neke devojke imaju preobilna ili skoro nepostojeca krvarenja, kada opravdanje za upotrebu postoji.Ne vidim svrhu u cinjenici da treba koristiti pilule kako bi se sprecila menstruacija uopste,kod sasvim zdravih devojaka.I samo jos nesto.Zdravstvena neprosvecenost potice od lekara u ovoj zemlji!I dan danas postoje ginekolozi koji supstituciju u klimakterijumu i kontraceptivne pilule odmah proglasavaju za kancerogene!Poradite na edukaciji u svojim redovima dragi doktori, pa onda mozemo da odahnemo i mi neupuceni.

kujnica

pre 17 godina

Hvala lepo za pilulu. Hormonski bućkuriš. Jako je dobro testirana punih godinu dana!? Pa jesu oni normalni, SAMO godinu dana. I šta, kada neko za 10 godina dobije rak dojke i za to okrive te pilule biće ups pa nismo znali. Najnovija istraživanja bla bla. Koristite kondome, potpuno prirodno a ne hemijska iživljavanja farmaceuta.

Ana

pre 17 godina

Slazem se da je informisanje kljucno kada je u pitanju bilo koji vid kontracepcije i sebe uopste ne smatram osobom koja nije dovoljno o tome obavestena. Samo mislim da ne treba prenebregnuti cinjenicu da je ocigledno da nisu bas sve informacije o stetnosti ovih pilula dostupne. Mojoj prijateljici su prepisane "blage" pilule koje su joj izazvale jake glavobolje. Nakon toga je dobila "jos blaze", ali su joj one izazvale krvarenje. Napominjem da je ta devojka zdravstveni radnik, tako da o neinformisanosti nema ni govora.
Na svakom sajtu koji nudi informacije o kontraceptivnim pilulama navodi se da se mogu javiti prateca nezeljena dejsvta koja prestaju, zamislite, NAKON SAMO NEKOLIKO MESECI!!! Sta to treba da znaci? Trpite malo, nije vazno, procice...
Ne iskljucujem mogucnost da pilula moze da pomogne zeni koja ima neki hormonski poremecaj, ali nisam uopste sigurna u njenu bezazlenost kada su u pitanju zdrave zene.
Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.

vanja

pre 17 godina

potpuno razumem i jednu i drugu stranu....samo mi jedna stvar nije jasna.. zar postoji "prava" i "lazna" menstruacija???
Ajde da ne osudjujete nesto o cemu ste samo naculi povrsno a nije se vama desilo...dajte se malo vise informisati o svemu. Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje

Doc

pre 17 godina

@Ana
“Jedno je jasno: svako ima pravo da napravi sopstveni izbor u dogovoru sa svojim lekarom.”

Tako je, na kraju krajeva, ipak je zena ta o cijoj se "kozi radi" i cije je zdravlje u pitanju.
ALI, da bi uopste bila u stanju da aktivno ucestvuje u izboru najprikladnije forme kontraceppcije, ZAJEDNO sa svojim DOKTOROM OPSTE MEDICINE, nakon obavezno uzete detaljne medicinske istorije i objektivnog pregleda (koji podrazumeva i uzimanje brisova za bakterioloski i PAP- pregled ali takodje i zdravstveno vaspitanje o STD) neophodno je da lekar ISCRPNO INFORMISE ZENU O SVIM POSTOJECIM KONTRACEPTIVIMA kao i o argumentima "ZA" i "PROTIV" svakog od njih i da na kraju da svoje misljenje i svoj predlog sa valjanim obrazlozenjem a tek nakon svega toga, pacijent daje svoje misljenje i svoju saglasnost.
Takav pristup pacijentu se vec decenijama primenjuje ovamo na zapadu a princip je poznat kao "INFORMED CONSENT".
Ovo kako se do sada radilo u Srbiji i kako se i dan danas radi, i na Klinikama Medicinskih fakulteta i u provincijskim Bolnicama, je NEPRAVILNO I POGRESNO. Ukljucujuci i DOKTRINARNU ZABLUDU (pored mnogih jos) da je za kontracepciju "zaduzen" iskljucivo Ginekolog ??!!
Da sad ne pominjem sve one ogavnosti, kriminal i gluposti (legalna i ilegalna korupcija, kroz naplacivanje kojekakvih “vanstandardnih usluga” poput epiduralne anestezije ili prisustva partnera kod porodjaja) sa kojima se zene u Srbiji svakodnevno susrecu.
A Lekar OPSTE MEDICINE/PORODICNE MEDICINE, koji je jos na svojim studijama i lekarskom stazu pripreman za posao GP-a a i kasnije tokom OBAVEZNE CONTINUIRANE MEDICINSKE EDUKACIJE (CME), je taj koji se, pored ostalog, bavi i problemima "porodicnog planiranja", ukljucujuci konracepciju, prenatalnu (pracenje normalne trudnoce) i postnatalnu negu (nakon normalnog porodjaja)
U principu, pored GP-a svaka trudna zena, sa normalnom trudnocom, moze da se odluci ili za Babicu kao “provajdera” usluga ili takodje i za Ginekologa/Akusera (cije su usluge, naravno, i najskuplje). Jedan moj kolega GP/FP u toku svoje 18-godisnje karijere obavio je 1500 PORODJAJA a slike svih tih beba nalaze se na zidovima njegove ordinacije.Ne poznajem ni jednog naseg Ginekologa/Akusera koji je imao toliki broj licno obavljenih porodjaja za sobom.
Sasvim je drugo pitanje ZASTO NASI MEDICINSKI FAKULTETI PRODUKUJU ZNANJEM INSUFICIJENTNE MLADE DOKTORE I ZASTO ZDRAVSTVENI SISTEM U SRBIJI JOS UVEK KASNI DOBRIH 30-AK GODINA IZA ZAPADNOEVROPSKIH I PREKOMOORSKIH ENGLISH SPEAKING ZEMALJA.

@Vanja
“...Iskreno bila bih jako srecna kada bi mi neko objasnio kakva je to "lazna" menstruacija ... bas me interesuje.”

Ne znam ko je izmislio te nazive i odakle im to ali tako nesto kao “lazna” i “prava” menstraucija jednostavno – ne postoji.
Ali podjimo od pocetka pa ce vam sve biti sasvim jasno:
Hormonski kontraceptivi (“pilule”) postoje u dva oblika: kao kombinacija hormona Estrogena i Progesterona (combinovani oralni contraceptivi – COC) ili kao “pilule” koje sadrze samo Progesteron (bez estrogena).
Osim oralnih COC, hormonski kontraceptivi su danas dostupni i u vidi intra-uterinih devices (IUD, kao sto je Myrena koja sadrzi samo Progesteron) ili u vidu intravaginalnih ulozaka (najnoviji proizvod, zove se NuvaRing, sadrzi estrogen-progesteron kombinaciju)
Estrogen iz “pilule” suprimira sekreciju jednog drugog hormona zvanog Folikulo-stimulirajuci (FSH) a takodje redukuje i sekreciju hormona koji se zove Luteinizirajuci (LH) a rezultat ove aktivnosti “pilule” jeste IZOSTANAK OVULACIJE (koja se desava u sredini cikllusa)
Takodje, Progesteron iz “pilule” (bilo u kombinaciji ili kao samostalna “pilula”) sa svoje strane, dodatno suprimira oslobadjanje LH, utice na promenu kvaliteta mukusa (sluzi) sluznice cerviksa (grlica) koji time postaje svojevrsna barijera za kretanje spermatozoida, i konacno, izaziva odredjene promene na endometrijumu (unutrasnjem sloju materice) koje dovode do odlubljivanja i menstrualnog krvarenja. Ovo krvarenje, pod uticajem i “kontrolom” progesterona iz “pilule” je regularno po ucestalosti, kratkotrajno je i nije obilno. Zbog ovih efekata se COC i daje zenama koje imaju preobilna i ucestala krvarenja kako bi se ona redukovala i u krajnjoj liniji normalizovala.
I to je cela prica. Dakle ne radi se ni o kakvoj “laznoj” menstruaciji, ako se pod time podrazumeva samo pepriodicno krvarenje, vec se radi o sprecavanju ovulacije i izbacivanja jajasceta u jajovod kako ne bi doslo do oplodnje.
Nadam se da je sada jasnije.

luna

pre 16 godina

Ja sam chula da ih ginekolozi prepisuju kao sredstvo protiv bubuljica,menstrualnih bolova i naravno protiv nezeljene trudnoce. E , sad , nezeljenih efekata ima puno,izmedju ostalog su naveli povecanje telesne tezine,ubrzan rad srca,znojenje itd. Mogu da zamislim one ostale negativne efekte - posebno one koje nisu naveli ...

aman

pre 17 godina

Trebalo bi se prvo malo više informisati pre no što počne sa srednjevekovnim anatamisanjem (ili bar pročitati članak koji se komentariše). Žene koje uzimaju kontraceptivne pilule nemaju PRAVU menstruaciju. Prema tome, pitanje izbora za njih je hoće li "imati lažna menstrualna krvarenja" nekoliko dana ili "neće imati lažna menstrualna krvarenja". Većina prethodnih komentatora, čast izuzecima, misli da je sada pred ženama izbor "imati prava menstrualna krvarenja" ili "nemati prava menstrualna krvarenje".

Lara

pre 17 godina

Cini mi se da miko u stvari ne zna sustinu pilula i njihove funkcije. Pilule zaustavljaju oslobadjanje jajne celije u matericu. Menstruacija, tzv lazna se i dalje pojavljuje mesecno, jer se zid materice skida, kao i pod normalnim okolnostima. Jedina razlika je da krvarenje ne sadrzi neoplodjenu jajnu celiju. Menstruacije su regularne i nastupaju svakih 28 dana. Negativnih posledica ima, ali su retke. One se mogu spreciti, pogotovu ako zena vodi zdrav zivot. Pilule imaju i pozitivne efekte, kao na primer to sto stite korisnike od raka grlica materice. Sto se tice ugrusaka krvi, ovo mnogo lakse moze da nastupi ako zena pusi, ima visak kilograma itd.

Calypso

pre 17 godina

Fenomenalno, kada će ovaj spasonosni proizvod stići do nas, to je pitanje. A za one koji tvrde da menstruacija nije nikakav problem - evo kratkog pregleda - nedelju dana pred početak menstruacije, B vitamin i naproxen da se pokuša sprečiti migrena. Kada osetim auru migrene, brufen odmah. Ako ne pomogne, dan i po do dva mučnine, izbezumljujućeg bola u levoj strani glave i fotofobije. Onda stigne menstruacija, dva dana brufen za brufenom, agonija, jedva sedim na poslu. Hvala FDA za spas!

Andrea

pre 17 godina

Vanji: Pogledajte larin komentar: prava sadrzi neoplodjenu jajnu celiju, a lazna ne. Ostalo je isto: mesecna promena zida materice.

Lara

pre 17 godina

@Doc
Ja se izvinjavam, umesto da sam rekla da pilula stiti protiv raka jajnika i materice, pogresno sam navela grlic materice.

U svakom slucaju, zelela bih da pruzim citaocima priliku da se sami informisu o piluli, a evo i linka:
http://info.cancerresearchuk.org/healthyliving/hormones/thepill/

Ovo je sa zvanicnog britanskog cancer reseach sajta i nadajmo se da ce pomoci skepticima.

Doc, ja se jos jednom izvinjavam u slucajnom brkanju termina. Cini mi se da sam ostalo relativno jednostavno objasnila.

Питање за Дока

pre 17 godina

Зар у случају неуобичајено обилатих или дугих менструалних крварења не треба прво утврдити да се не ради о полипима или фибромима, или пролиферацији или канцеру ендометријума?